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传统中医治病用药如用兵
    2011年06月15日    本站原创

  所谓“用药如用兵”,即是说一个医生全面掌握了中医理论和中医治病的各种方法后,在治病时能够根据病情合理组方、正确用药,病不变治亦不变,病有变则随证变方、对证下药。使治疗环环紧扣、矢矢贯的,让疾病随治疗节节败退最后达到治愈疾病的目的。这与军事作战时军事家指挥战争有着异曲同工之妙,比如军事家指挥作战都是根据敌情调兵遣将署作战方针的,没有僵死的规定,这就叫军事科学。而中医学治病的最高境界正是这样:“准确断症、灵活组方、对证下药、随证加减”。那种要求中医治病一方一症、一药一病的主观想法和做法,是不符合中医学治病准则的。然而,这也是中医治病最难掌握的奥妙之处。

  清代医家徐大椿曾作《用药如用兵论》

  他说:“是故兵之设也以除暴,不得已而后兴;药之设也以攻疾,亦不得已而后用,其道同也。孙武子十三篇,治病之法尽矣。”

  如何用孙子兵法来治病呢?徐大椿说, 圣人之所以全民生也,五谷为养,五果为助,五畜为益,五荣为充,而毒药则以攻邪。故虽甘草、人参,误用致害,皆毒药之类也。古人好服食者,必有奇疾,犹之好战胜者,必有奇殃。是故兵之设也以除暴,不得已而后兴;药之设也以攻疾,亦不得已而后用。其道同也。

  故病之为患也,小则耗精,大则伤命,隐然一敌国也。以草木之偏性,攻藏府之偏胜,必能知彼知己,多方以制之,而后无丧身殒命之忧。是故傅经之邪,而先夺其未至,则所以断敌之要道也;横暴之疾,而急保其未病,则所以守我之岩疆也。挟宿食而病者,先除其食,则敌之资粮已焚;合旧疾而发者,必防其并,则敌之内应既绝。辨经络而无泛用之药,此之谓向尊之师;因寒热而有反用这方,此之谓行间之术。一病而分治之,则用忧可以胜众,使前后不相救,而势自衰;数病而合治之,则并力捣其中坚,使离散无所统,而众悉溃。病方进,则不治其太甚,固守元气,所以老其师;病方衰,则必穷其所之,更益精锐,所以捣其穴。

  若夫虚邪之体,攻不可过,本和平之药,而以峻药补之;衰敝之日,不可穷民力也。实邪之伤,攻不可缓,用峻厉之药,而以常药和之;富强之国,可以振武也。然而,选材必当,器械必良,克期不愆,布阵有方,此又可更仆数也。孙武子十三篇,治病之法尽之矣 。

  治疗方面,徐大椿也运用兵法作为治则,他说:“一病而分治之,则用寡可以胜众,使前后不相救,而势自衰。数病而合治之,则并力捣其中坚,使离散无所统,而众悉溃。”这些都值得医生细细体会。

  引用大医精诚的中医用药如用兵

  中医学博大精深,所涉及的知识不单单是“医”,更多涉及的是“天”他的精髓是把“人”和“天”有机的结合起来,用“人”的全身脏腑器官的生理功能、病理变化分析描述了病因病机,在几千年的实践和传承中逐步完善,结合“天人相应”的古代哲学理论,演变成一部独特的医学理论,合理的制定了理、法、方、药。尤其是在用药方面更加完善慎密,“药”古代字是“藥”之所以称为“药”我们根据字形可以简单的认为是“上草下木,中间是乱丝,而乱丝中间最关键的是个白字”据形断义就是:在众多药用草和木中一定要明白了各种植物(也是一些药用的虫甲动物类的统称)的功效与作用才可以称之为用“药”,古人又有“是药三分毒的说法”所以,用药不能有半点马虎,用药一定要懂病理、生理、药理、藏象学,还需要以机体为内因,四季六淫为外因综合分析合理使用搭配。

 
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